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    新冠肺炎防控知识大全百科

    发布者: admin | 发布时间: 2022-11-24 15:01| 查看数: 33| 评论数: 0|帖子模式

    新冠肺炎流行病学特点



    流行病学史:1.发病前 14 天内有武汉市旅行史或居住史; 2.发 病前 14 天内曾经接触过来自武汉市的发热伴有呼吸道症状的患者;3. 有聚集性发病或与确诊病例有流行病学关联。 新型冠状是以前从未在人体中发现的冠状新株。目前还未表现出 SARS 那么可怕的特性,因此,不必过度恐慌,应注重预防工作。

    新冠肺炎传染源


    主要传染源是动物。此次中国武汉的 2019-nCoV 被证实 可能存在有限的人传人。

    新冠肺炎传播途径


    飞沫、接触、空气。

    易感人群


    人群普遍易感。目前病例资料显示此次疫情以成年人 为主。

    新冠肺炎临床表现


    以发热,乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少 见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼 吸窘迫综合征、脓症休克、难以纠正的代谢性酸中和出凝血功能障碍。 值得注意的是,重症危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。

    疫情的临床特点


    部分患者起病症状轻微,可无发热,多在 1 周后恢复。多数患者 预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。 实验室检查:发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞 计数减少。部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者 C 反 应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者 D-二聚体升高、外周血淋 巴细胞进行性减少。 胸部影像学:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。 进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔 积液少见。 治疗方法:目前对于由新型冠状引起的疾病,没有特效的治疗方 法,也无疫苗可预防。主要是对症与支持治疗。

    鉴别诊断


    主要与流感、副流感、腺、呼吸道合胞、鼻、人偏肺、SARS 冠状 等其他已知性肺炎鉴别,与肺炎支原体、衣原体肺炎及细菌性肺炎等 鉴别。此外,还要与非性疾病,如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎等鉴 别

    密切接触者


    与病例(疑似和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者: 1.与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。 2.诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家 属或其他与病例有类似近距离接触的人员。 3.病例同病室的其他患者及其陪护人员。 4.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。 5.现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。 按照要求进行居家医学观察,不用恐慌,不要上班,不要随便外 出,做好自我身体状况观察,定期接受相关部门的随访,如果出现发 热、咳嗽等异常临床表现,及时向当地疾病预防控制机构报告,在其 指导下到指定医疗机构进行排查、诊治等。

    个人如何有效预防新型冠状?


    1.加强个人防护。
    (1)避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道病人, 如需接触时要佩戴外科口罩。 (2)勤洗手,尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施 后、照顾发热呼吸道或呕吐腹泻病人后、探访医院后处理被污染的物 品以及接触动物、动物饲料或动物粪便后。 (3)不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。 (4)加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通。
    2.避免接触野生禽畜。
    (1)避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物,避免购买活 禽和野生动物。 (2)避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野 生动物栖息地等场所。必须前往时要做好防护,尤其是职业暴露人群。 (3)避免食用野生动物。不要食用已经患病的动物及其制品;要 从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶时要充分煮熟,处理生鲜制 品时,器具要生熟分开并及时清洗,避免交叉污染。
    3.杜绝带病上班、聚会。 如有发烧、咳嗽等呼吸道的症状,居家休息,减少外出和旅行, 天气良好时居室多通风,与他人近距离接触时,请佩戴口罩。要避免 带病上班、上课及聚会。
    4.及时就医。
    从武汉等地外出旅行归来,如出现发热咳嗽等呼吸道症状,应根 据病情就近选择医院发热门诊就医,并戴上外科口罩就诊,同时告知 医生与类似病人或动物接触史、旅行史等。

    医务人员在工作中如何防护?


    医务人员按照标准预防原则,根据医疗操作可能传播的风险,做 好个人防护、手卫生、病区管理、环境通风、物体表面的清洁消和医 疗废弃物管理等医院控制工作,最大可能避免医院发生。 坚持防治原则:预防为主,防治结合,科学指导,及时救治。把 握防治关键:早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。 建立防控信心:新型冠状肺炎可防、可控、可治。

    疑似病例


    有下列 3 项临床表现并具有任何 1 项流行病学史: 流行病学史:发病前14 天内有武汉市旅行史或居住史;或武汉市 相关市场,特别是农贸市场直接或间接接触史。 临床表现:发热、具有肺炎影像学特征。发病早期白细胞总数正 常或降低,或淋巴细胞计数减少。经规范抗菌药物治疗 3 天病情无明 显改善或进行性加重。

    新型冠状确诊病例、危重症病例


    确诊病例:在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标 本行全基因组测序,与已知的新型冠状高度同源。(目前) 危重症病例:符合下列任一条。呼吸衰竭。脓症休克。合并其他 器官功能衰竭需 ICU 监护治疗。

    新型冠状病例报告


    医务人员发现符合病例定义的观察病例后,应立即进行隔离治疗, 并报告医疗机构相关部门和辖区疾控中心,由医疗机构在 2 小时内组 织院内专家会诊,并采集标本进行常见呼吸道病原检测。 无检测条件的医疗机构送辖区疾控中心检测。检测后,如不能排 除,应组织区县级专家会诊;仍不能排除者由医疗机构进行网络直报, 病种选择“不明原因肺炎”。后续根据病原学检测结果进行订正。

    新型冠状肺炎纳入法定传染病管理


    国家卫生健康委 1 月 20 日发布公告(2020 年第 1 号),将新型冠 状肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施。 医疗卫生机构可以依法采取病人隔离治疗、密切接触者隔离医学观察 等系列防控措施,共同预防控制新型冠状肺炎疫情的传播。

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